Cuprins › Modulul 07

07 · Prescrierea — perioade, e-rețeta și regula „nu transcrii"

Verificat la 18.08.2026completat 31.08.2026corectat 02.09.2026✅ completat 31.08

Actele-cheie: Normele CoCa, Anexa 36 (condiții de prescriere a medicamentelor, forma Ordin 3253/2023) · Anexa 2 la HG 521/2023, art. 7 lit. s)–v) — REGISTRU-ACTE.md.

TL;DR

1. Perioadele de prescriere: acute max 7 zile, subacute 8–10 zile, cronice 30/31 zile ✅ (Anexa 36 Norme CoCa, art. 2 alin. (1)) — corecție față de sursa „acut 3–7 zile" (RAPORT pct. 19).
2. Cronici stabilizați cu schemă stabilă: până la 90/91/92 zile, inclusiv pe baza scrisorii medicale de la specialist ✅ (art. 2 alin. (2) Norme CoCa, anexa 36).
3. Valabilitatea rețetei: cronice 30 zile de la emitere, acute/subacute 48 ore, e-rețeta de 90/91/92 zile valabilă max 92 zile ✅ (art. 2 alin. (5) Norme CoCa, anexa 36 alin. (5)).
4. „Nu transcrii": prescrii/recomanzi numai ca urmare a actului medical propriu, cu excepțiile legale (schemă >30 zile, medicina muncii, scrisoare medicală tipizată Anexa 43 / bilet de ieșire) ✅ (art. 7 lit. s) Anexa 2 HG 521/2023).
5. E-rețeta e regula: prescripție electronică online; offline doar justificat, introdusă în sistem max 30 zile calendaristice ✅ (art. 7 lit. u), v) Anexa 2 HG 521/2023).

1. Perioadele și valabilitatea ✅

Surse: Anexa 36 Norme CoCa, art. 2 alin. (1), (2), (4), (5) ✅.

Reguli conexe ✅:

• La prescrierea de 90/91/92 zile, asiguratul nu mai primește altă prescripție pentru aceleași medicamente pe perioada acoperită (art. 2 Norme CoCa, anexa 36 alin. (2) teza finală).
• Numărul medicamentelor per rețetă: cel din Anexa 2 HG 521/2023; cantitatea se notează în cifre și litere (art. 3 Norme CoCa, anexa 36).
• Rețeta incomplet completată (datele obligatorii din formular) → farmacia nu eliberează și casa nu decontează (art. 4 alin. (1) Norme CoCa, anexa 36).
• Prescrierea se face în limita competențelor și în concordanță cu diagnosticul de pe rețetă (art. 5 alin. (1) Norme CoCa, anexa 36).

2. Programul 90% pensionari — prag actualizat ✅

• Compensare 90% pentru pensionari cu pensie + indemnizație socială de până la 2.020 lei/lună inclusiv, indiferent de alte venituri ✅ (Norme CoCa, anexa 36, art. 2 alin. (2) și art. 7 lit. s) Anexa 2 HG 521/2023 — prag actualizat de la 1.830 lei prin OUG 105/2024, respectiv Ordin 4593/2024).
• Pentru acești asigurați, MF prescrie medicamentele recomandate de alți medici numai pe baza scrisorii medicale pe modelul din norme ✅.

3. Regula „nu transcrii" și excepțiile ei ✅

Principiul (art. 7 lit. s) Anexa 2 HG 521/2023): prescrii medicamente, recomanzi investigații paraclinice, îngrijiri la domiciliu și îngrijiri paliative numai ca urmare a actului medical propriu.

Excepțiile legale (când poți prescrie „de pe hârtie"):

Interzis: prescrierea de pe scrisori medicale care nu respectă modelul tipizat sau eliberate de medici fără relație contractuală/convenție cu casa ✅ (art. 7 lit. s), teza a 3-a).

4. E-rețeta ✅

• Regula: prescripția medicală electronică online; offline numai în situații justificate ✅ (art. 7 lit. u)).
• Asumarea prescripției: semnătură electronică extinsă/calificată ✅.
• Rețetele offline se introduc în sistemul informatic în max 30 zile calendaristice de la prescriere ✅ (art. 7 lit. v)).
• Cadrul tehnic al e-rețetei: Ordin 674/252/2012 (în acte/) ✅.

5. Protocoale și medicație cu regim special

• Protocoalele terapeutice (Ordin 564/499/2021 + lista actualizată la iulie 2026) și condițiile pe prescriptori (MF / specialist inițiator) se citesc pe lista CNAS în vigoare — numai link în REGISTRU-ACTE.md, conținutul nu e în corpus 🔎.
• Exemplele tipologice din sursă (dapagliflozin — protocol cu condiții; psihotrope — rețetă cu regim special; NOAC — inițiere specialist) rămân utile ca orientare, dar protocolul curent decide — verifică mereu lista actualizată înainte de o prima prescriere din clasa respectivă.

5.1 Stupefiante și psihotrope — regulile de prescriere ✅

Normele de aplicare a Legii 339/2005 sunt aprobate prin HG 1915/2006 (nu HG 4/2006, cum indica RAPORT-ul inițial — corecție), forma la 02.08.2021 (acte/hg-1915-2006-norme-metodologice-stupefiante.txt):

6. Checklist operațional la prescriere

• Diagnosticul de pe rețetă = actul medical propriu (sau excepție legală documentată) ✅.
• Perioada respectă palierul: acut ≤7 z, subacut 8–10 z, cronic 30/31 z, cronic stabilizat ≤90/91/92 z ✅.
• Rețeta e online; dacă offline — justificată și introdusă în sistem ≤30 zile calendaristice ✅.
• La „transcriere": verific formularul tipizat (Anexa 43 / bilet de ieșire complet) și relația contractuală a medicului recomandant ✅.
• Pensionar 90%: verific pragul 2.020 lei/lună și scrisoarea medicală pe model ✅.
• Medicament cu protocol: verific lista CNAS în vigoare și condiția de prescriptor înainte de prima prescriere 🔎.

7. Ce rămâne de verificat 🔎

• Conținutul protocoalelor terapeutice curente (Ordin 564/499/2021 + actualizările) — numai link în REGISTRU.
• HG 4/2006 (normele Legii 339/2005) — rezolvat 31.08.2026: actul corect este HG 1915/2006, descărcat și folosit la secțiunea 5.1.
• Detalii tehnice DES/SIPE (drepturi de acces, certificate de semnătură) — de configurat cu furnizorul de soft și CAS la semnarea convenției.

Legături în Biblie

• → 06-concedii-medicale: scrisoarea medicală susține și prelungirea post-externare a concediului.
• → 08-inscrisuri-medicale: scrisoarea medicală (Anexa 43), biletul de trimitere — celelalte documente ale circuitului.
• → 04-pachet-servicii: prescrierea e parte a consultației decontate; interdicția încasărilor — 05.