Cuprins › Modulul 02

02 · Cabinetul — de la autorizare la primul pacient înscris

Verificat la 18.08.2026completat 31.08.2026corectat 02.09.2026✅ completat 31.08

Premisă (din sursă): autorizația sanitară de funcționare obținută; avizul CMR solicitat. Modulul acoperă tot ce urmează până la primul pacient înscris.

TL;DR

1. Secvența: aviz CMR → Registrul unic (DSP) → CIF (ANAF) → infrastructură administrativă → convenție CAS → conectare tehnică → înscrieri.
2. Lista de pacienți există juridic doar în relația cu CAS; înainte de convenție poți consulta doar privat, cu factură pe CIF (vezi modulul 05).
3. Înscrierea/transferul se face la medicul primitor, pe cerere (Anexa 2A la Normele CoCa) + card pentru asigurați; copiii 0–18 ani se înscriu fără card ✅ (Norme CoCa; art. 12 alin. (2) din Contractul-cadru).
4. Regula de 6 luni la schimbarea medicului + excepțiile ei: art. 12 alin. (1) din Anexa 2 la HG 521/2023 ✅.
5. Transferul: medicul primitor anunță în scris medicul anterior în max 15 zile lucrătoare; copia fișei medicale vine în 15 zile lucrătoare de la solicitare ✅ (Norme CoCa, anexa 2).

1. Secvența etapelor — ordinea exactă

1.1 Pasul CIF (toate punctele: 🔎 neverificat — actele fiscale nu sunt în corpusul local)

Din sursă, de confirmat cu contabilul:

• formularul 070 (profesie liberă; nu ONRC); anexe: certificatul Registrului unic, certificatul CMR, actul de identitate, dovada sediului;
• impozitare pe CNP prin Declarația unică (212), sistem real, partidă simplă; CIF-ul pentru facturare, CAS și D112 ca angajator;
• modificările ulterioare: 15 zile, formularul 070-mențiuni sau 700;
• CAEN: grupa 862 (8621 — asistență medicală generală).

1.2 Angajarea asistentei

• Obligatorie în contract: minimum un/o asistent medical/soră medicală/moașă, indiferent de numărul de asigurați, cu program de minimum o jumătate de normă; peste 2.200 de înscriși, programul asistentului = programul cabinetului din contract ✅ (art. 5 din Anexa 2 la HG 521/2023).
• Contract de muncă înregistrat în Reges/Revisal înainte de prima zi (Codul muncii, 🔎 nu e în corpus). Obligațiile de securitate și sănătate în muncă sunt acum verificate local ✅ (Legea 319/2006 — acte/legea-319-2006-ssm.txt; normele: acte/hg-1425-2006-norme-metodologice-ssm.txt):
  • plan de prevenire și protecție bazat pe evaluarea riscurilor (art. 13 lit. b) Legea 319/2006);
  • autorizația de funcționare din punct de vedere SSM, obținută înainte de începerea activității (art. 13 lit. c) Legea 319/2006);
  • atribuțiile SSM stabilite prin fișa postului (art. 13 lit. d) Legea 319/2006) și instrucțiuni proprii de securitate (art. 13 lit. e) Legea 319/2006);
  • instruire SSM la angajare, la schimbarea locului de muncă, la echipament/tehnologie nouă (art. 20 alin. (1) Legea 319/2006), adaptată evoluției riscurilor (alin. (2));
  • supravegherea sănătății la intervale regulate, prin medicul de medicina muncii (art. 24 și art. 25 alin. (1)-(2) Legea 319/2006) — de aici fișa de aptitudine.
• După emiterea certificatului de înregistrare: copiile contractelor de muncă/colaborare se depun la DSP în 30 zile calendaristice; orice modificare a listei personalului se notifică DSP în 5 zile lucrătoare ✅ (Ordin 1670/2025, norme, art. 16 lit. o) și art. 16^1).

1.3 Structura minimă a spaţiului cabinetului ✅

Condițiile pe care le verifică inspecția sanitară de stat — Normele privind structura funcțională a cabinetelor medicale, aprobate prin Ordin MS 1338/2007 (forma la 01.09.2009, modificat prin Ordin 1030/2009 — acte/ordin-1338-2007-norme-structura-cabinete.txt):

Autorizațiile sanitare emise anterior își mențin valabilitatea, cu respectarea acestor norme; modificările de spațiu și circuite se fac cu consilierea și avizul DSP ✅ (art. 6 alin. (1)-(2)).

Normativul de proiectare NP 021-2022 (invocat în sursă) rămâne 🔎 — este un normativ tehnic de construcții, nepublicat pe legislatie.just.ro; pentru practica de zi cu zi, actul aplicabil la control este Ordinul 1338/2007.

2. Când „există" lista

Lista de pacienți e o instituție a Contractului-cadru — există doar în relația cu CAS (Anexa 2 HG 521/2023 ✅):

• Înainte de convenție: consultații doar privat, cu factură/chitanță pe CIF; se pot colecta pre-înscrieri (angajamente + date de contact, cu consimțământ) — transformate în cereri oficiale în ziua 1 a convenției.
• Din prima zi de convenție: înscrieri oficiale; serviciile se decontează în regimul de nou-venit: fond 2026 = 25% per capita / 75% pe serviciu ✅ (art. 15 alin. (11) Anexa 2 HG 521/2023, introdus prin HG 5/2026), iar suma de convenție include cheltuielile de administrare calculate cu factorul 3 ✅ (Norme CoCa, anexa 2, art. 6 alin. (5), prin Ordin 2339/2015/2025) — detalii în modulul 03.
• Ținta: 800 de asigurați până la finalul perioadei de grație de 6 luni ✅ (art. 2 alin. (4) și art. 14 alin. (2) Anexa 2 HG 521/2023).

3. Cine se poate înscrie

• Orice persoană, asigurată sau neasigurată — ambele categorii au dreptul de înscriere și de schimbare a medicului (art. 12 Anexa 2 HG 521/2023 ✅).
• Neasigurații beneficiază de pachetul minimal de servicii ✅ (art. 232 alin. (1) din Legea 95/2006; pachetul minimal în asistența primară = art. 232 alin. (3¹)).
• Alegerea medicului nu e condiționată de casa pacientului, de domiciliu sau de casa cu care ai contract ✅ (libera alegere a medicului de către asigurați și neasigurați: art. 7 lit. a) Anexa 2 HG 521/2023); înscrierea pacienților din alt județ 🔎 (niciun text expres găsit în corpus; RAPORT pct. 41).
• Interdicția: nimeni nu figurează simultan pe listele a doi medici; SIUI semnalează dublurile, iar transferul radiază automat de la medicul anterior (mecanica Normelor CoCa ✅).
• Atenție la categoriile de asigurați fără plată: Legea 141/2025 a abrogat mai multe litere ale art. 224 alin. (1) din Legea 95/2006 (c, d, i, k, m și p), cu tranziție până la 01.09.2025 ✅ — la înscriere, validează întotdeauna calitatea de asigurat în PIAS, nu din „știu că are drept".

4. Formularele de înscriere — Anexa nr. 2A la Normele CoCa

Modelele .docx sunt în anexe/ (Cerere-de-inscriere-Anexa2A.docx, Cerere-de-inscriere-prin-transfer-Anexa2A.docx); modelele de bază sunt aprobatе prin Ordin MS/CNAS 1068/627/2021, modificate prin Ordin 2861/789/2022 ✅ (vezi REGISTRU-ACTE.md).

4.1 „Cerere de înscriere" — pacient fără medic

• antetul îl completează cabinetul (unitatea, CAS, nr. contract/convenție, medicul, nr. înregistrare, viza);
• corpul îl completează pacientul (nume, CNP/cod unic de asigurare, domiciliu, act de identitate, telefon);
• declarație pe propria răspundere că nu e înscris la alt medic + semnătură.

4.2 „Cerere de înscriere prin transfer" — pacient de la alt medic

Aceeași structură, plus: numele medicului de la care pleacă și bifa pe una dintre situații — fie „nu solicit transferul mai devreme de 6 luni", fie una dintre excepțiile de la art. 12 alin. (1) din Contractul-cadru ✅: decesul medicului; medicul fără relație contractuală/contract suspendat; preluarea praxisului; schimbarea domiciliului; arest/detenție și încetarea lor; specificul MAI/MApN; încetarea raporturilor medicului cu sistemul apărării/ordinii publice.

4.3 Mecanica înscrierii — pe pași ✅ (Norme CoCa, anexa 2; art. 12 Anexa 2 HG 521/2023)

• Pacientul completează cererea la cabinet — nu are niciun drum la vechiul medic.
• Cardul național se folosește pentru asigurați; fără card, doar pe cerere: card neemis, refuz religios/de conștiință, duplicat în curs de emitere și toți copiii 0–18 ani. Neasigurații: doar cererea.
• Introduci pacientul în softul de cabinet → mișcare în SIUI.
• La transfer, tu (medicul primitor) anunți în scris (poștă, e-mail, fax sau prin persoana care se transferă) medicul anterior, în maximum 15 zile lucrătoare.
• Medicul anterior transmite copia fișei medicale, certificată „conform cu originalul" prin semnătură și parafă, în 15 zile lucrătoare de la solicitare; originalul rămâne la cabinetul anterior.
• Deschizi fișa medicală proprie + înregistrezi în registrul de consultații la primul contact clinic.

4.4 Documente de cerut pacientului (din sursă — practică de cabinet)

4.5 Obligații de protecția datelor la înscriere ✅/⚠️

Legea 190/2018 (acte/legea-190-2018-gdpr-national.txt) e acum în corpus; Regulamentul (UE) 2016/679 e act european — textul stă pe EUR-Lex, nu pe legislatie.just.ro (link în REGISTRU-ACTE.md), deci trimiterile la articolele din Regulament rămân ⚠️ neverificate local.

Din sursă, de reconfirmat pe textul Regulamentului (⚠️): nota de informare (art. 13 GDPR) predată/afișată, consimțământul separat doar pentru ce depășește actul medical, registrul activităților de prelucrare (art. 30).

5. Raportarea listei către CAS

• Lunar, prin softul de raportare: desfășurătorul cu mișcarea persoanelor înscrise (intrări/ieșiri + recapitulație pe grupe de vârstă și gen) — formulare unice pe țară ✅ (Ordin CNAS 563/2023, modificat prin Ordin 176/2026 — modulul 09), transmise electronic cu semnătură calificată.
• ⚠️ Corecție față de sursă: Anexa 49 la Normele CoCa nu este lista pacienților — este structura de personal care funcționează sub incidența contractului (A — medici, B — asistenți/sori/moașe, C — personal conex, D — farmaciști). Lista persoanelor înscrise se prezintă/actualizează prin SIUI (art. 9 lit. o) Anexa 2 HG 521/2023 ✅).

6. Implicații pentru strategia de recrutare (din sursă)

1. Bariera „trebuie să merg la vechiul medic" nu există legal — tot transferul se face la medicul primitor (art. 12 Anexa 2 HG 521/2023 ✅).
2. Regula de 6 luni filtrează ținta: peste 6 luni = transfer imediat; sub 6 luni — doar cu excepțiile documentate.
3. Rețetele cronice nu se pierd: fișa vine în copie în 15 zile lucrătoare, iar prescrierea se poate face de la prima consultație (vezi modulul 07).
4. Pre-înscrierile din perioada de așteptare sunt simple angajamente; ziua 1 de convenție devine ziua conversiei în masă.

7. Checklist final înainte de primul pacient

• Certificat Registru unic ridicat de la DSP (Ordin 1670/2025 ✅)
• CIF obținut (070 în 30 zile — 🔎)
• Ștampilă + parafă actualizate cu datele CMI
• Cont Trezorerie deschis
• Contabil contractat, regim fiscal confirmat (🔎)
• Asistentă angajată, min ½ normă (art. 5 Anexa 2 HG 521/2023 ✅) — Reges, medicina muncii, SSM (🔎)
• Contractele personalului depuse la DSP în 30 zile calendaristice de la certificat (art. 16^1 norme 1670/2025 ✅)
• Certificat digital calificat înregistrat la CAS Prahova
• Soft de cabinet ales, instalat, testat pe SIUI (+ răspunsul vendorului despre e-SănătateaMea — modulul 01)
• Dosar convenție conform opisului CAS Prahova (se citește manual)
• Formulare tipărite: cereri Anexa 2A (din anexe/), notă de informare GDPR
• Registru consultații, fișe medicale, registru consultații la domiciliu

Legături în Biblie

• 01-cadru-legislativ.md — actele care reglementează cabinetul
• 03-contractarea.md — convenția și contractul cu CAS
• 04-pachet-servicii.md — ce datorezi celor înscriși
• 09-raportare-si-soft.md — raportarea listei și a activității
• REGISTRU-ACTE.md — corpusul local