Cuprins › Modulul 03

03 · Contractarea — cu casa de asigurări și, pentru vaccinare, cu DSP

Verificat la 18.08.2026corectat 02.09.2026✅ completat 09.09

TL;DR

1. Medicul nou-venit intră întâi pe convenție de maximum 6 luni ✅ (art. 14 alin. (1) Anexa 2 HG 521/2023), perioadă pentru întocmirea listei.
2. Venitul pe convenție (urban): plata per capita pentru o listă echilibrată de 800 de asigurați (6.500 puncte/an) + suma de administrare; +50% rural, +100% localități fără niciun medic ✅ (art. 17 Anexa 2 HG 521/2023).
3. După convenție: contract, cu obligația de a ajunge la pragul de 800 asigurați (urban) în max 6 luni de la contract ✅ (art. 14 alin. (2) Anexa 2 HG 521/2023).
4. Finanțarea MF: 2026 = 25% per capita / 75% pe serviciu; din 2027 = 20/80 ✅ (art. 15 alin. (11)–(12) Anexa 2 HG 521/2023, HG 5/2026).
5. Dosarul se depune doar în sesiunile CAS Prahova, cu semnătură electronică calificată (Ordin 176/2026 ✅). Al doilea contract, cu DSP, pentru vaccinare (secțiunea 6) cere contractul CAS deja semnat ✅ (art. 5 pct. 1 Contractul de vaccinare) și aduce contul RENV.

1. Temeiul juridic

2. Traseul, pas cu pas

Aviz CMR → Registru unic DSP → CIF ANAF → cont Trezorerie
      → EVALUARE FURNIZOR (CAS) → SESIUNE: CONVENȚIE (max 6 luni)
      → listă proprie → SESIUNE: CONTRACT (obligație prag 800 în max 6 luni)

2.1 Evaluarea furnizorului (precondiție pentru orice sesiune)

• Cerere de evaluare la structura de evaluare a CAS Prahova + dosarul tehnic (autorizația sanitară, dovada spațiului, dotarea, personalul). Rezultatul: decizia de evaluare — fără ea nu intri în sesiune.
• Tipizatele sunt publicate de casele județene (CAS PH: secțiunea Furnizori/Evaluare). 🔎 Verifică la depunere dacă Prahova cere programare prealabilă pentru vizita de evaluare.

2.2 Statutul de nou-venit

• Definiție ✅ (Norme CoCa, anexa 2, art. 1): medicul de familie care solicită pentru prima dată intrarea în relație contractuală cu casa de asigurări în unitatea administrativ-teritorială respectivă — inclusiv medicii care au fost angajați într-un CMI aflat în relație contractuală cu aceeași casă.
• Convenția: maximum 6 luni, perioadă pentru întocmirea listei ✅ (art. 14 alin. (1) Anexa 2 HG 521/2023; modelul de convenție din Norme: „valabilă o perioadă de maximum 6 luni").
• Pe convenție acorzi serviciile din pachete și eliberezi rețete, bilete de trimitere și concedii medicale — relația cu casa e funcțională, doar plata e diferită (… art. 14 alin. (1) Anexa 2 HG 521/2023 ✅).

2.3 Venitul pe convenție ✅ (art. 17 Anexa 2 HG 521/2023)

• Urban: venit lunar = a) plata per capita pentru o listă echilibrată de 800 de asigurați (6.500 puncte/an, ajustat cu gradul profesional și condițiile de activitate) + b) suma pentru cheltuieli de administrare și funcționare (inclusiv personalul angajat, medicamentele și materialele pentru trusa de urgență).
• Rural: sumele de mai sus, majorate cu 50% (art. 17 alin. (2)).
• Rural fără niciun medic / fără punct de lucru: majorare 100% (art. 17 alin. (3) Anexa 2 HG 521/2023); în această situație convenția se poate prelungi până la încheierea contractului, cu contract automat dacă în 2 ani se înscriu min 60% din populația UAT (Norme CoCa, anexa 2).
• Factorul sumei de administrare: ⚠️ discordanță între acte:
  • Contractul-cadru, art. 17 alin. (1) lit. b) — factor 1,5 (text nemodificat în forma 16.01.2026, adică inclusiv după HG 5/2026);
  • Normele CoCa, anexa 2, art. 6 alin. (5)/(7), introduse prin Ordin 2339/2015/2025 — pentru structura fondului 2026 și 2027+, factor 3.
  • Sursa dădea factorul 3 ca venind din HG 5/2026 — atribuire incorectă; de fapt e din Ordin 2339/2015/2025, iar HG 5/2026 a lăsat art. 17 alin. (1) lit. b) Anexa 2 HG 521/2023 cu 1,5. De clarificat cuantumul concret la CAS Prahova la semnare.
• Cuantumul exact în lei la data semnării: 🔎 depinde de valorile în vigoare (2026: 8,2 lei/punct per capita — ✅ Norme CoCa, anexa 3, art. 9 pct. 1.4.1, introdus prin Ordin 2339/2015/2025).

2.4 Contractul (după convenție)

• Urban: chiar dacă la finalul convenției nu ai 800 de asigurați, casa încheie contract pentru lista constituită, cu obligația de a ajunge la 800 în max 6 luni de la contract; altfel contractul poate înceta la expirarea celor 6 luni (cu excepțiile stabilite de comisie) ✅ (art. 14 alin. (2) Anexa 2 HG 521/2023 + Norme CoCa, anexa 2).
• Sub 800, comisia casei poate decide încheierea contractului în zone neacoperite ✅ (art. 2 alin. (4)–(5) Anexa 2 HG 521/2023).
• Finanțare: 2026 = 25% per capita / 75% pe serviciu; din 2027 = 20/80 ✅ (art. 15 alin. (11)–(12) Anexa 2 HG 521/2023, introduse prin HG 5/2026); valori garantate 2026: 8,2 lei punctul per capita, 10,3 lei punctul pe serviciu ✅ (Norme CoCa, anexa 3, art. 9 pct. 1.4.1 și 2.4; Ordin 2339/2015/2025).
• Dimensiunile listei: minim urban 800; maxim de referință 2.200, optim 1.800 ✅ (art. 2 alin. (4), art. 4 Anexa 2 HG 521/2023).
• Peste 2.200 înscriși, punctele per capita se reduc: -25% între 22.001–26.000 puncte/an, -50% peste 26.000 ✅ (Norme CoCa, anexa 2, art. 1 alin. (2) — regim mai favorabil pentru CMI cu medic angajat normă întreagă și zone cu deficit).
• Decontarea: casa plătește în max 18 zile calendaristice de la încheierea lunii; regularizare trimestrială până la 18 a celei de-a doua luni după trimestru ✅ (art. 18 alin. (1) Anexa 2 HG 521/2023).

3. Dosarul — opisul-tip

Regulă: opisul exact îl publică CAS Prahova la fiecare sesiune. Lista de mai jos e opisul-tip; pregătește tot în original + copie „conform cu originalul", plus versiune PDF semnată electronic.

3.1 Actele cabinetului (identice la convenție și contract)

• cerere-tip de intrare în relație contractuală (modelul sesiunii)
• decizia de evaluare a furnizorului
• certificatul de înregistrare în Registrul unic (Ordin 1670/2025 ✅)
• autorizația sanitară de funcționare (Ordin 1030/2009 ✅)
• certificatul de avizare CMR + certificatul de membru cu viza anuală (viza anuală: Legea 95/2006, Titlul XII ✅)
• CIF (certificat înregistrare fiscală ANAF — 🔎 act fiscal)
• polița de malpraxis în vigoare — medic + asistentă (obligatorie, art. 473 și art. 667 Legea 95/2006 ✅)
• dovada contului la Trezorerie
• dovada deținerii spațiului (contract de comodat)
• actul de identitate; certificatul de semnătură electronică calificată

3.2 Personalul și programul

• contractul de muncă al asistentei — min. ½ normă ✅ (art. 5 Anexa 2 HG 521/2023) + autorizație de liberă practică OAMGMAMR + malpraxis asistentă (🔎 temeiul specific OAMGMAMR nu e în corpus)
• programul de lucru al cabinetului: min. 35 ore/săptămână, min. 5 zile/săptămână ✅ (art. 13 alin. (1) Anexa 2 HG 521/2023); domiciliu min. 1 oră/zi ✅ (Norme CoCa, anexa 2, art. 1 alin. (2) pct. 3)
• declarație privind alte relații contractuale / alte locuri de muncă

3.3 Declarațiile specifice CoCa

• declarația art. 207 alin. (2) din Contractul-cadru ✅ — conținut confirmat local: nu ai și nu încheiei, pe parcursul raporturilor contractuale, contracte/convenții/înțelegeri cu alți furnizori aflați în relații contractuale cu casele, în scopul obținerii de foloase în legătură cu obiectul contractelor cu casele. Încălcarea = reziliere de plin drept (alin. (4)) + interdicție contractuală 5 ani, inclusiv pentru entitățile cu același reprezentant/acționariat (alin. (5)).
• declarație de conformitate / îndeplinirea condițiilor de contractare
• la contract: lista persoanelor înscrise (prin SIUI ✅) + lista bolnavilor cronici. ⚠️ Corecție: sursa cita „Anexa 49A/B" pentru lista pacienților — Anexa 49 la Norme este structura de personal a furnizorului, nu lista pacienților (vezi RAPORT.md).

3.4 Tehnic

• certificat digital calificat înregistrat la CAS (cerere separată, înainte de sesiune)
• softul de raportare instalat + cererea de cont/chei SIUI

4. Mecanica sesiunii

Consecința practică: casa alege momentul, nu tu. Dosarul stă complet permanent, gata de ziua deschiderii.

5. Capcane cunoscute

1. Viza anuală CMR expirată la data sesiunii — motiv clasic de respingere.
2. Neconcordanțe de program între declarația CAS, avizul CMR și afișajul cabinetului — la control devin imputare (modulul 10).
3. Malpraxisul asistentei lipsă — se cere separat de al medicului.
4. Certificatul digital neînregistrat la CAS înainte de sesiune.
5. Convenția e „maximum 6 luni" ✅ — la final ori intri în sesiunea de contract, ori relația încetează; calendarul de recrutare se aliniază pe asta.
6. ⚠️ Proiectele CoCa din 30.07.2026 pot modifica detalii (formulare electronice, programări) — înainte de sesiune, verifică dacă au fost adoptate (vezi modulul 01).

6. Contractul cu DSP pentru vaccinare (Programul național de vaccinare) ✅

Imunizarea e un serviciu preventiv esențial oferit de toți medicii de familie, pentru înscrișii pe lista proprie sau a altor cabinete și pentru neasigurați ✅ (art. 19 alin. (1) HG 423/2022). Vaccinurile cumpărate de Ministerul Sănătății ajung la cabinet numai printr-un contract cu DSP ✅ (art. 19 alin. (2) HG 423/2022), iar serviciul de vaccinare se plătește tot de DSP, separat de CAS (modulul 04, secțiunea 4.1). Sunt două lucruri distincte, în ordinea asta:

1. Contractul cu DSP Prahova. Modelul e fix — Anexa 16 lit. B la Normele tehnice PNSP, numită în Biblie „Contractul de vaccinare" — și utilizarea lui e obligatorie ✅ (art. 5 alin. (2) HG 423/2022; art. 10 alin. (1) Normele tehnice PNSP). DSP încheie contractul numai cu cabinete autorizate și aflate deja în relație contractuală cu CAS ✅ (art. 5 pct. 1 Contractul de vaccinare).
2. Contul RENV. Nu se obține cu dosar, ci printr-o solicitare la DSP cu un set fix de date, în 30 de zile de la semnarea contractului ✅ (art. 2 alin. (5) HG 697/2022; art. 8 alin. (1) Normele RENV).

6.1 Dosarul — Anexa 21 la Normele tehnice PNSP ✅

6.2 Cum și când se depune ✅

• Format electronic, fiecare document semnat cu semnătura electronică calificată a reprezentantului legal, care răspunde de realitatea lor ✅ (art. 5 alin. (6) HG 423/2022; art. 20 alin. (1) lit. a) Normele tehnice PNSP; nota de la Anexa 21). Tokenul certSIGN înregistrat la CAS folosește și aici.
• Termenele le stabilește DSP și le afișează la sediu, pe site și în presă cu minimum 5 zile lucrătoare înainte ✅ (art. 5 alin. (3) HG 423/2022). Cine depune în afara termenului așteaptă următoarea perioadă de contractare, cu excepția forței majore ✅ (art. 5 alin. (4) HG 423/2022); DSP poate deschide și alte termene prin decizie a directorului ✅ (art. 5 alin. (5) HG 423/2022).
• Contractul e valabil până la sfârșitul anului de contractare și se prelungește, cu acordul părților, cât timp HG 423/2022 și Normele rămân aplicabile ✅ (art. 4 Contractul de vaccinare); orice modificare, numai prin act adițional ✅ (art. 15 Contractul de vaccinare). DSP publică lista furnizorilor contractați în 10 zile lucrătoare de la semnare ✅ (art. 5 pct. 1 Contractul de vaccinare).
• Contractul nu e opțional în practică: neaplicarea Programului național de vaccinare de către medicii cu atribuții e contravenție ✅ (art. 8 Contractul de vaccinare; sancțiunile în modulul 10, secțiunea 6.2).

6.3 Contul RENV — datele și termenul ✅

• Setul de date cerut de act: nume, prenume, CNP, cod de parafă, CUIM (codul unic de identificare al medicului), adresa cabinetului, e-mail și telefon ✅ (art. 8 alin. (1) Normele RENV). DSP generează numele de utilizator și parola ✅ (art. 14 lit. b) Normele RENV); datele de acces sunt unice per medic vaccinator, nu per cabinet ✅ (art. 9 lit. d) Normele RENV).
• Orice modificare a datelor de contact se anunță la DSP în 7 zile ✅ (art. 8 alin. (2) Normele RENV); mutarea cabinetului, preluarea altui cabinet sau retragerea din activitate se comunică DSP pentru actualizarea RENV ✅ (art. 9 lit. u) Normele RENV).
• Neînregistrarea în RENV a unui furnizor care vaccinează e contravenție ✅ (art. 8 alin. (1) lit. a) HG 697/2022) — modulul 10.
• Accesul se face pe renv.ro, cu acceptarea termenilor de utilizare, și la prima intrare se schimbă parola (Manualul RENV pentru vaccinatori, INSP, ediția 2025 — sursă tehnică, nu act normativ).

6.4 Ce rămâne de confirmat la DSP Prahova 🔎

• Perioadele de contractare pentru anul în curs și lista de la pct. 8 din Anexa 21 („alte documente") — dspph.ro nu publică un opis pentru acest contract; secțiunea „Formulare" are doar formularele de comandă și decont de vaccin din 2017 (verificat 09.09.2026).
• Procedura INSP-CNSCBT de generare a datelor de acces nu e publicată pe insp.gov.ro (rubrica RENV are doar manualele și procedurile pe vaccinuri).
• dspph.ro publică totuși, la „Anexe la contractul de vaccinare", formularele de comandă (trimestrială) și decont (lunar) — dar sunt ale contractului de bunuri din Anexa 16 lit. D, versiunea 2017, nu anexele contractului de servicii de vaccinare ⚠️ (09, secțiunea 2.1).
• Calea practică: întrebare directă la Compartimentul de supraveghere epidemiologică al DSP Prahova, înainte de expirarea contractului CAS.

Legături în Biblie

• 02-cabinetul.md — secvența până la convenție; înscrierea pacienților
• 04-pachet-servicii.md — pachetele și plafoanele de activitate; serviciul de vaccinare (secțiunea 4.1)
• 05-servicii-cu-plata.md — ce poți factura în afara contractului
• 09-raportare-si-soft.md — raportarea din prima lună; circuitul lunar cu DSP și RENV (secțiunea 2.1)
• 10-riscuri-si-controale.md — sancțiunile din contractul de vaccinare și din RENV (secțiunea 6.2)
• 11-calendar.md — calendarul obligațiilor
• REGISTRU-ACTE.md — corpusul local